～精神科醫師治療你的＂化學腦＂～

人類的大腦有三種形式：一、解剖腦：大家熟悉的腦解剖圖，分為大腦、小腦、間腦、腦幹等，可以透過電腦斷層(CT)磁振造影（MRI)等來檢測腦結構病變。二、功能腦：每個區域有不同的功能，例如思考、感覺、運動、語言等功能，需經由不同腦區共同來執行。三、化學腦：腦神經細胞間的訊息傳遞需要很多不同的傳遞物質，有血清素、腎上腺素、多巴胺、GABA等，而臨床表現出的焦慮、憂鬱、失眠、妄想、幻覺等，就是腦內這些傳遞物質的不協調所致。其分布位置不一定與解剖腦或功能腦一致，目前並沒有適當的測量工具及方法。而利用周邊血液來測量腦內神經傳導物質的多寡，會因血腦障壁阻隔和干擾因素太多，抽血結果並無法反應腦內物質的濃度高低。

精神科醫師對於病患的治療，往往都是經過詳細問診（或加作＂自律神經檢查儀＂）後即給予藥物治療，這些藥物就是在調控腦中的化學物質。醫師依據自己的臨床經驗、邏輯思考和藥學知識，給予病患最適當的藥物組合並觀察後續的臨床反應予增減、修改藥物種類和劑量。最重要的是，每一個人對精神藥物的反應差異甚大，病患服用藥物後，一定要把自己服藥後症狀進步的程度如何，是否有不舒服的感覺等，和醫師一起討論，以作為後續調整藥物的參考。（轉自“賴仲秋醫師的忘憂谷＂)